“醫生，孩子視力不好，是不是直接去眼鏡店配鏡就可以了？”“醫生，只是配個眼鏡，需要做那么多眼科檢查嗎……”寒假到來，昆明各小兒眼科迎來了檢查及驗光配鏡的高峰期。針對家長對孩子首次配鏡的疑問，1月27日，昆明愛爾眼科醫院院長許江濤教授提醒，青少年首次配鏡家長應帶孩子先去小兒眼科醫生為孩子找到看不清楚的原因。

　　許江濤表示，她曾遇到過這樣的病例：孩子表述看不清，家長直接帶孩子前往眼鏡店配鏡，但后續發現，即使戴上配制的眼鏡，孩子依然看不清。到小兒眼科檢查，才發現原來孩子是先天性高度遠視，眼鏡度數偏低，還因為高度遠視引發了弱視。

　　“對于兒童青少年來說，初次配鏡并不是一件簡單的事情。孩子視力不好，原因有很多，包括眼病、弱視等，都可能引起視力下降，不是近視了就配副眼鏡那么簡單。孩子說看不清，我們不應該直接去眼鏡店，而是應該首先找到專業的小兒眼科醫生為孩子找到看不清楚的真正原因。”

　　此外，兒童的屈光系統功能及狀態與成人有明顯區別，兒童眼睛的調節力較強。“這種過強的調節狀態會影響孩子的驗光結果，小瞳孔驗光無法準確判斷孩子眼睛真實的屈光狀態，可能導致‘調節性近視’錯配眼鏡、配鏡時弄錯屈光性質、得出過低或過高屈光度數等結果，這些都會對孩子視力產生不良的后果”。

　　據了解，散瞳驗光主要是通過藥物使眼內睫狀肌充分麻痹，消除睫狀肌收縮引起的調節作用，從而使兒童的驗光結果更客觀和準確，以便小兒眼科醫生做出正確處置。

　　許江濤還認為，兒童配鏡有其特殊性，正確出具眼鏡處方并合格加工眼鏡，才能獲得清晰的視覺質量和舒適的配戴感受，這樣更利于兒童接受眼鏡并能夠堅持佩戴，達到控制近視增長或治療弱視的效果。“正確出具眼鏡處方，離不開醫學驗光，僅測視力和屈光度數是不夠的。”

　　她表示，醫學驗光相較于普通驗光要更全面、精準，檢查項目包括眼位檢查、裂隙燈檢查、電腦驗光、眼球生物參數(眼軸和角膜曲率）測量、雙眼視功能檢查等。不僅可以排查引起視力低下的器質性眼病，還可以根據孩子的眼位、屈光性質、雙眼屈光度差異、雙眼的調節集合功能等數據為孩子出具合適的配鏡處方，為孩子驗配既清晰又舒適的眼鏡。